ملخص
أظهرت الأبحاث السابقة أن المرضى الذين يعانون من احتشاء عضلة القلب (MI) يعانون من انخفاض جودة الحياة المرتبطة بالصحة (HRQoL) مقارنة بعامة السكان (Lewis et al. 2014; Schweikert et al. 2008).
الوصف الكاملتوصي جمعية القلب الأمريكية بتضمين مراقبة جودة الحياة للمريض كمقياس مهم لصحة القلب والأوعية الدموية بين المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية (Rumsfeld et al. 2013). يعد الالتزام بتناول الأدوية ضروريًا للعلاج الفعال، وهناك أدلة تشير إلى عدم كفاية الالتزام الملحوظ والمبلغ عنه ذاتيًا بالأدوية (Krack et al. 2018). لتحسين الالتزام، يجب معرفة محدداته.
هناك بعض الدراسات التي بحثت في الارتباطات بين الالتزام بتناول الدواء، ورضا المريض عن الأدوية، وجودة الحياة المتعلقة بصحة المريض باستخدام البيانات الطولية. ولذلك فإن الهدف من هذا المشروع هو التحقيق في ارتباطات HRQoL، ورضا المرضى عن الأدوية، والالتزام بالأدوية بين مرضى AMI. نحن نفترض أن انخفاض معدل جودة الرعاية الصحية (HRQoL) يرتبط بانخفاض الالتزام بتناول الدواء.
مصادر البيانات:
سيستخدم المشروع بيانات EMMACE 3 و4. EMMACE-3 هي مجموعة وطنية متعددة المراكز ومحتملة وطولية من المرضى الذين يعالجون في المستشفى بسبب متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) في إنجلترا. تم تجنيد 5556 مريضًا في الفترة ما بين 1 نوفمبر 2011 و17 سبتمبر 2013. وتضمنت البيانات التي أبلغ عنها المريض عند القبول والمتابعة لمدة شهر و6 أشهر وسنة واحدة ما يلي: الالتزام بأدوية موريسكي، والالتزام بالطب بسؤال واحد، والمعتقدات حول الطب، ومقدر الالتزام ومشاكل تناول الأدوية، والرضا عن المعلومات حول مقياس الأدوية، وEQ-5D. تمت الموافقة على دخول جميع المرضى إلى الدراسة وربط بياناتهم ببيانات السجل الصحي الإلكتروني.
EMMACE-4 هي أيضًا مجموعة وطنية ومتعددة المراكز ومستقبلية وطولية من المرضى الذين يدخلون المستشفى بسبب متلازمة الشريان التاجي الحادة (ACS) في إنجلترا. تم تجنيد 9343 مريضًا في الفترة ما بين أكتوبر 2013 إلى 24 يونيو 2015. وتقيس النتائج التي أبلغ عنها المريض البيانات عند القبول، ومتابعة لمدة شهر واحد و6 أشهر وعام واحد، وتتكون من مقياس الرضا عن المعلومات حول مقياس الأدوية، وقائمة الأدوية، ولجنة جودة الرعاية، وPROM للمرضى الداخليين، وتصور موجز للمرض، وEQ-5D.
المراجع:
KRACK, G., R. HOLLE, I. KIRCHBERGER, B. KUCH, U. AMANN and H. SEIDL. 2018. محددات الالتزام والتأثيرات على نوعية الحياة المتعلقة بالصحة بعد احتشاء عضلة القلب: دراسة أترابية مستقبلية. طب الشيخوخة BMC، 18(1)، صفحة 136.
LEWIS, E. F., Y. LI, M. A. PFEFFER, S. D. SOLOMON, K. P. WEINFURT, E. J. VELAZQUEZ, R. M. CALIFF, J.-L. رولو، إل. كوبر، وإتش دي وايت. 2014. تأثير أحداث القلب والأوعية الدموية على التغيير في نوعية الحياة والمرافق لدى المرضى بعد احتشاء عضلة القلب: دراسة شجاعة (فالسارتان في احتشاء عضلة القلب الحاد). JACC: فشل القلب، 2(2)، الصفحات من 159 إلى 165.
RUMSFELD, J. S., K. P. ALEXANDER, D. C. GOFF JR, M. M. GRAHAM, P. M. HO, F. A. MASOUDI, D. K. MOSER, V. L. ROGER, M. S. SLAUGHTER and K. G. SMOLDEREN. 2013. صحة القلب والأوعية الدموية: أهمية قياس الحالة الصحية التي أبلغ عنها المريض: بيان علمي من جمعية القلب الأمريكية. الإعارة، 127(22)، الصفحات من 2233 إلى 2249.
شفايكرت، ب.، إم. هونجر، سي. مايسنجر، إتش.-إتش. كونيج، أو. جاب، و ر. هولي. 2008. نوعية الحياة بعد عدة سنوات من احتشاء عضلة القلب: مقارنة سجل مونيكا/كورا مع عامة السكان. مجلة القلب الأوروبية، 30(4)، الصفحات من 436 إلى 443.
