الجامعات في أستراليا 
الجامعات في كندا 
الجامعات في ألمانيا 
الجامعات في ايرلندا 
الجامعات في الأردن 
الجامعات في نيوزلندا 
الجامعات في السعودية 
الجامعات في المملكة المتحدة 
الجامعات في الولايات المتحدة 
ملخص
ملخص: حوالي 40% من المرضى الذين تم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب لديهم لعلاج بطء القلب يعانون من خلل وظيفي في القلب أو يصابون به (Gierula et al., 2015). لدينا حاليًا رؤية محدودة بشكل خاص حول المرضى الذين يتعرضون لخطر كبير لإعادة تشكيل القلب وضعفه. تم ربط بعض الخصائص السريرية سابقًا، مثل أمراض القلب الإقفارية المعروفة ووجود الرجفان الأذيني (Gierula et al., 2015, Begg et al., 2011)، ومع ذلك، ما زلنا غير قادرين على التنبؤ بتدهور وظيفة القلب قبل عملية الزرع. إذا استطعنا، فيمكننا أن نكون قادرين على زرع جهاز قلبي أكثر تطورًا، مثل علاج إعادة مزامنة القلب، أو زرعه عبر حزمة هيس في هؤلاء المرضى لتجنب تنظيم البطين الأيمن تمامًا. في الوقت الحالي، يعد توفير هذه الطرق البديلة للعلاج بجهاز تنظيم ضربات القلب لكل مريض أمرًا مكلفًا للغاية، ولم تظهر التجارب السريرية فائدة في القيام بذلك، ويرجع ذلك على الأرجح إلى الاستجابة غير المتجانسة لتنظيم ضربات البطين الأيمن (Curtis et al., 2007).
نحن نهدف إلى استخدام تقنيات تصوير صدى القلب المتقدمة، والتي أصبحت الآن متاحة بشكل روتيني، على الرغم من أنها نادرًا ما يتم استخدامها، في الممارسة السريرية. لقد أظهرنا تغيرات في هذه التدابير لدى المرضى الذين يعانون من سرعة البطين الأيمن القسري مقارنة بنوبات الإيقاع الداخلي لديهم. نعتقد أن قياسات الضغط وعمل عضلة القلب بشكل خاص قد توفر معلومات دون المستوى السريري ولها قوة تنبؤية لهذه المجموعة من المرضى من حيث تدهور القلب.
المراجع
BEGG, G., GIERULA, J., WALDRON, Z. & WITTE, K. 2011. 154 كثيرًا ما يعاني المرضى الذين يتلقون بدائل مولد منظم ضربات القلب القياسية من ضعف وظيفة البطين الأيسر وعدم تحمل التمارين الرياضية، فيما يتعلق بنسبة تنظيم البطين الأيمن. قلب، 97، A86-A86.
CURTIS, A. B., ADAMSON, P. B., CHUNG, E., JOHN SUTTON, M. S., TANG, F. & WORLEY, S. 2007. مقارنة سرعة البطينين مقابل سرعة البطين الأيمن في المرضى الذين يعانون من كتلة AV (BLOCK HF): تصميم الدراسة السريرية وأساسها المنطقي. مجلة الفيزيولوجيا الكهربية للقلب والأوعية الدموية, 18, 965-971.
GIERULA, J., CUBBON, R. M., JAMIL, H. A., BYROM, R. J., WALDRON, Z. L., PAVITT, S., KEARNEY, M. T. & WITTE, K. K. 2015. يعاني المرضى الذين يستخدمون أجهزة تنظيم ضربات القلب الدائمة على المدى الطويل من ارتفاع معدل انتشار خلل البطين الأيسر. مجلة طب القلب والأوعية الدموية، 16، 743-750.